PRIAPISM ภาวะองคชาตแข็งค้าง

PRIAPISM ภาวะองคชาตแข็งค้าง

    Priapism เป็นภาวะที่มีการแข็งตัวขององคชาตนานเกินกว่า 4 ชั่วโมง โดยไม่สัมพันธ์กับการเร้าทางเพศ Priapism ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การส่งต่อหรือการรักษาที่ไม่ถูกต้องก่อให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อองคชาตหรือเกิดปัญหา Erectile Dysfunction ตามมาได้ เป็นอาการที่พบได้ไม่บ่อย มักเกิดกับเด็กอายุ 5-10ปี ที่เป็นโรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว และในชาย 20-50ปี หรือเกดิจากยา

สาเหตุ 
    ยังไม่ทราบสาเหตุ  ในกลุ่มอายุน้อยเกี่ยวข้องกับคนที่เป็นเม็ดลือดผิดปปกติหรือมะเร็ง เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติจะอุดตันหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงที่แกนขององคชาต เกิดเฉียบพลันในช่วงนี้นอนหลับ อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเต็มไม่สามาถขับถ่ายได้ ในผู้ชายที่ยาที่ช่วยการแข็งตัวของอวัยวะเพศยิ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยง ยาคลายกังวล ยาละลายลิ่มเลือด แอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์ สาเหตุอื่น ๆ เช่น  การบาดเจ็บ  กระดูสันหลังได้รับบาดเจ็บ โรคระบบเผาผลาญหรือระบบประสาทผิดปกติ หรือลิ่มเลือด

อาการ
  อาการแข็งตัวค้างเป็นซ้ำได้ อาจะเป็นระยะยาวหรือเป็นถาวร อาการเป็นๆหายๆจะแข็งตัวนานน้อยกว่า3ชม.จะเจ็บปวด แต่จะไม่มีปัญหาตอ่การมีเพศสัมพันธ์ สำหรับประเภทที่เป็นเฉียบพลันและมีอาการนานเป็นหลายชั่วโมงและหลายวัน ตอนแข็งตัวจและเจ็บ การแข็งตัวแบบถาวรระยะเวลาที่มีอาการเป็นสัปดาห์หรือเป็นปี จะไม่มีอาการปวดเวลาแข็งตัว

การวินิจฉัย 
  จากการซักประวัติตรวจร่างกาย ตรวจเลือด ทำอัลตราซาวด์โดยแพทย์ทางเดินท่อปัสสาวะ และหากมีโรคเม็ดเลือดผิดปกติก็จะรับการรักษาร่วมโยแพทย์อายุรกรรมโรคเลือด

การรักษา

  กินน้ำมาก ๆ และปัสสาวะบ่อย ๆ เพื่อมีอาการเกิดขึ้นทันที แช่น้ำอุ่น ออกกำลังกาย หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน3ชม.จำเป็นต้องรับรักษาตัวในโรงพยาบาล ให้น้ำเกลือม และยาลดอากรปวด อาจทำการเปลี่ยนถ่ายเลือดผ่านเครื่อง หากไม่ดีขึ้น จำเป็นต้องระบายเลือดที่คั่งค้างในแกนองคชาตออกมา ทำทั้งหมดนี้ไม่ดีขึ้นอีก ศัลยแพทย์อาจทำการผ่าตัดเส้นเลือด

    สิ่งที่ควรทำ

ควรเคลียร์ปัสสาวะให้มากที่สุดเท่าที่ทำได้

ควรหลีกเลี่ยงการปล่อยให้ร่างกายขาดน้ำ

   ห้ามทำ

ห้ามละเลยหากมีอาการผิดปกติ

 ห้ามกินยาอื่น ๆ เองนอกเหนือตามแพทย์สั่ง