Pancreatitis ตับอ่อนอักเสบ

Pancreatitis ตับอ่อนอักเสบ

    เป็นอวัยวะที่ล้อมรอบด้วยกระเพาะ ลำไส้ และอวัยวะส่วนอื่น ผลิตน้ำย่อยและฮอร์โมนอินซูลิน เอนไซม์เหล่านี้จะถูกส่งไปที่ลำไส้ การอักเสบและบวมของตับอ่อนมีผลต่อการย่อยอาหาร และหากอาการเป็นทันทีร่วมกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สาเหตุ 
  ส่วนมากเกิดจากยนิ่วและแอลกอฮอล์ ส่วนอื่น ๆ เช่น ยา การผ่าตัดช่องท้อง ตับอ่อนหรือลำไส้ผิดปกติ การอุดตันเนื่องจากแผลเป็นบนตับอ่อน มะเร็ง และการติดเชื้อของตับอ่อน

อาการ
  เกิดบริเวณท้องบนขวามีอาการปวดภายใน1-2วัน บ่อยที่มีอาการรุนแรง อาการอาจปวดร้าวไปหลังหรือหน้าอกได้ อาการเป็นขึ้นมาทันที ปวดมากขึ้นเมื่อกินอาหาร  อาจมีคลื่นไส้อาเจียน มีไข้ได้

การวินิจฉัย 
  จาการซักประวัติตรวจร่างกาย ร่วมกับการตรวจปัสสาวะ เลือด และ CTหรือ อัลตราซาวด์ท้อง การตรวจเลือดเพื่อเช็คระดับamylase หรือ lipase เอนไซม์ที่สร้างจากตับอ่อน จะมีค่าสูงขึ้นเมื่อตับอ่อนติเชื้อ แคลเซียม โปรแทสเซียม โซเดียมไบคอร์บอเนต อาจมีค่าที่เปลี่ยนแปลงได้ น้ำตาลและไขมันในเลือดสามารถเพิ่มสูงขึ้นได้ หลังที่รักษาแล้ว ค่าต่าง ๆ จะกลับมาเป็นปกติ

การรักษา

  รักษาในโรงพยาบาล ให้น้ำเกลือ ให้เกลือแร่ทดแทนเช่น โพแทสเซียม แคลเซียม หากควบคุมการอาเจียนไม่ได้ อาจต้องใส่ท่อในหลอดอาหารเพื่อระบายน้ำและอากาศออก ผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบ ไม่สามารถกินอาหารได้ 3-4วัน ต้องให้น้ำเกลือและยาลดปวด ในผู้ที่อาการรุนแรง จำเป็นต้องให้สารอาหารผ่านหลอดเลือดเป็นระยะเวลาหนึ่ง การผ่าตัดจำเป็นต้องทำหากมีการติดเชื้อ ถุงน้ำ และเลือดออก   หากสาเหตุเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดีก็ผ่าตัดยกถุงน้ำดีออก หลังอาการตับอ่อนอักเสบรุนแรงเบาลง

    สิ่งที่ควรทำ

ควรทราบว่าตับอ่อนอักเสบมีผลถึงชีวิตได้และเป็นภาวะเร่งด่วน

ควรรีบพบแพทย์หากมีอาการปวดท้อง อาเจียนเป็นเลือด ประวัติแอลกอฮอล์  ตัวเหลือง ตาเหลือง ปวดเกร็ง

กล้ามเนื้อ

   ห้ามทำ

ห้ามดื่มแอลกอฮอล์