การตรวจคัดกรองและการป้องกันโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

การตรวจคัดกรองและการป้องกันโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่

           ลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในระบบย่อยอาหาร ซึ่งระบบย่อยอาหารเริ่มจากปาก ถึงกระเพาะ ต่อด้วยลำไส้เล็ก และหลังจากย่อยและดูดซึมอาหารเสร็จแล้วก็จะเหลือเป็นกากใยที่ค่อยเคลื่อนๆผ่านมาถึงลำไส้ใหญ่ก่อนจะถึงไส้ตรงและออกสู่ทวารหนัก

มะเร็งลำไส้คือ

 เป็นเนื้องอก ที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นมะเร็งที่เกิดมากสุดในระบบย่อยอาหาร หรือเรียกอีกชื่อว่าadrenocarcinoma ซึ่งมะเร็งสามารถพบได้ตั้งแต่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น และแพร่กระจายสู่อวัยวะข้างเคียงได้ มะเร็งลำไส้จะเริ่มจากการที่มีติ่งเนื้อเล็กๆบนผิวของลำไส้ ซึ่งติ่งเนื้อเหล่านี้บางทีก้ไม่อันตราย บางทีสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ ซึ่งมะเร็งลำไส้นั้น สามารถส่งต่อทางพันธุกรรมได้ หากคุณพบว่าคนในครอบครัวเคยมีประวัติเป็นมะเร็งชนิดนี้ ควรจะรีบพบแพทย์เพื่อตรวจหาตัวยีนส์ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง  มะเร็งลำไส้ที่เกิดจากยีนส์ที่ผิดปกติเช่น familial adrenomatous polyposis(FAP)  และ Lynch syndrome

อาการ
        มีการขับถ่ายอุจจาระที่ผิดปกติไป เช่น เกิดอากาท้องผูกหรือท้องเสีย อุจจาระขนาดเล็กลง หรือสีเปลี่ยนเป็นดำ มีเลือดสดออกทางรูทวาร ปวดท้อง บางทีผู้ป่วยไม่มีอาการแสดงออกมาแต่ตรวจเลือดพบว่าจาดธาตุเหล็กเนื่องจากมีเลือดออดซึมมาเป็นเวลานาน การตรวจพบมะเร็งลำไส้ในระยะแรกๆถือว่าเป็นผลดี

การวินิจฉัย 
        แพทย์จะตรวจรูทวาร (DRE)  และเก็บบตัวอย่างอุจจาระส่งตรวจหาว่ามีเลือดออกในลำไส้ ซึ่งผลอาจจะคลาดเคลื่อนได้ จากการกินอาหารหรือยาที่มีสีคล้ายเลือด แทพย์จะใช้วิธีส่องกล้องทางทวารหนักหรือเรียกว่าcolonoscope เพื่อเข้าไปตัดชิ้นเนื้อออกมาส่องกล้องจุลทรรศน์หาเซลล์มะเร็ง และทำCT scan เพื่อหาว่ามีการแพร่กระจายของมะเร็งไปสู่อวัยวะข้างเคียงหรือไม่ สำหรับวิธีการตรวจคัดกรองใหม่ๆเรียกว่า  CT colonography ซึ่งทำโดยการอัดอากาศเข้าไปทางรูทวาร ซึ่งก่อนทำต้องทำการเคลียอุจจาระออกให้หมดเสียก่อน หากพบความผิดปกติจากภาพCT colonography  ควรมาตามนัดทำcolonoscpoe อีกทีเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจ



    สิ่งที่ควรทำ
ควรตระหนักถึงความสำคัญในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้
ควรเริ่มตรวจตั้งแต่อายุ50ปีหากคนในครอบครัวมีประวัติเป็นมะเร็ง
ควรมาตามนัดที่แพทย์สั่ง
ควรกินผักที่มีกากใยสูง
ควรควบคุมน้ำหนัก
ควรออกกำลังกายสม่ำเสมอ

     ห้ามทำ
ห้ามลืมการมาตรวจคัดกรอง
 ห้ามสูบบุหรี่