ภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน

ภาวะหลอดเลือดดำในสมองอุดตัน

  ในโพรงไซนัสอุดตันหรือที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตันบริเวณไซนัส ก่อตัวขึ้นในโพรงไซนัส Cavernous sinus คือโพรงที่อยู่ด้านล่างสุดของสมองในกะโหลก. ช่วยระบายเลือดจากสมองและส่วนกลางของใบหน้ากลับสู่หัวใจ เส้นประสาทสมองล้อมรอบไซนัส เส้นป ระสาทเหล่านี้จำเป็นสำหรับการเคลื่อนไหวของดวงตาและความรู้สึกส่วนบนและส่วนกลางของศีรษะและใบหน้า คนทุกวัย เพศหรือเชื้อชาติสามารถมีอาการนี้ได้

สาเหตุ

สาเหตุของภาวะที่พบได้ไม่บ่อยนี้มักเกิดจากการติดเชื้อในผิวหนังบนใบหน้า  ตา เปลือกตา ไซนัสสฟินอยด์ หรือหู การติดเชื้อบ่อยครั้งที่สุดที่ไซนัสสฟินอยด์ใต้โพรงไซนัสทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายได้ง่าย การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus และ Staphylococcus เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด

อาการ
อาการต่าง ๆ ได้แก่ การมองเห็นลดลงหรือสูญเสียการมองเห็น หนังตาตก หนังตาโปน ขยับตามองไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งไม่ได้กะทันหัน มีไข้ ปวดศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว และคอเคล็ดเกิดขึ้นได้

วินิจฉัย
แพทย์ทำการวินิจฉัยเบื้องต้นจากประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย และการตรวจเลือด การติดเชื้อ. วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะโพรงไซนัสอุดตันคือ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมอง บางครั้งจะทำการเจาะน้ำไขสันหลังเพื่อมองหาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การเจาะแพทย์จะแทงเข็มที่หลังส่วนล่างเพื่อรับของเหลวจากไขสันหลังเพื่อวิเคราะห์หาสัญญาณของการติดเชื้อ.

รักษา
การรักษารวมถึงการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำขนาดสูง การใช้ยาละลายลิ่มเลือดที่เรียกว่าเฮปาริน แต่การใช้ยานั้นยังเป็นที่โต้แย้งกัน การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ยังเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เช่นกัน ในกรณีที่รุนแรง ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะระบายเลือดออก จากไซนัสสฟินอยด์ที่ติดเชื้อระหว่างการผ่าตัด

ควรไม่ควร
เข้าใจว่าการรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน สาเหตุหลักของความผิดปกติคือการติดเชื้อที่ใบหน้า หูส่วนกลางหรือไซนัส ดังนั้นการรักษาการติดเชื้อเหล่านี้อย่างทันท่วงทีเป็นวิธีป้องกันที่ดีที่สุด
ทำความเข้าใจว่าโพรงไซนัสอุดตันสามารถเป็นได้ การติดเชื้อที่ลุกลามอย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้หลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

พบแพทย์หากคุณมีอาการปวดตา สูญเสียการมองเห็นหรือมีปัญหาในการมองเห็น

พบพแพทย์หากคุณมีไข้ ปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน และคอเคล็ด

พบแพทย์หากคุณมีอาการปวดหู การสูญเสียการได้ยินหรือการระบายน้ำออกจากหูของคุณ

พบแพทย์หากเป็นสีเหลือง สีเขียว หรือน้ำมูกสีเลือดไหลออกจากไซนัส

พบแพทย์หากคุณเห็นรอยนูนบนตาหรือหนังตาตก

พบแพทย์หากคุณไม่สามารถมองไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งได้