ภาวะหัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด

ภาวะหัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด

  เป็นโรคกระดูกที่เกิดจากชั่วคราวหรือสูญเสียเลือดไปเลี้ยงกระดูกอย่างถาวร ไม่มีเลือด กระดูกตาย ถ้ากระดูกอยู่ใกล้ข้อต่อ ผิวข้อมักจะยุบตัว ภาวะหัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด ส่วนใหญ่มักส่งผลต่อปลายกระดูก

สาเหตุ

การบาดเจ็บ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (การดื่มสุราเรื้อรัง) ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและการใช้สตียรอยด์ในระยะยาว(เช่น เพรดนิโซน) เป็นสาเหตุที่พบบ่อย

อาการ
คนอาจไม่มีอาการในช่วงเริ่มต้น ต่อมาคนส่วนใหญ่มีอาการปวดข้อ ปวดครั้งแรกขณะลงน้ำหนักและต่อมาปวดขณะพักผ่อน. ความเจ็บปวดมักจะค่อยๆ พัฒนาและอาจรุนแรงหรือน้อยลง อาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ทันทีหากผิวข้อต่อยุบตัว

วินิจฉัย
แพทย์ทำการวินิจฉัยโดยการซักประวัติ การตรวจร่างกายและการเอ็กซเรย์ แพทย์อาจแนะนำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งก็คือไวต่อภาวะหัวกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด

รักษา
เป้าหมายของการรักษาคือป้องกันความเสียหายของกระดูกและข้อต่อ ลดอาการปวด ปรับการใช้ข้อ และทำให้กระดูกและข้อให้อยู่รอด การรักษารวมถึงการใช้ยาที่เรียกว่า  NSAID เช่น ibuprofen, naproxen) หลีกเลี่ยงกิจกรรมรับน้ำหนักและการออกกำลังกายที่ใช้การเคลื่อนไหวมาก ๆ และการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การรักษาเหล่านี้ไม่ช่วยให้หายขาด และคนส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัดถาวร การผ่าตัดอาจรวมถึงการเอาชั้นกระดูกด้านในออก เพื่อลดความดันในกระดูกและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด สำหรับการขาดเลือดรุนแรง การผ่าตัดอื่น, การตัดกระดูก จัดกระดูกเพื่อลดความเครียดในส่วนที่ได้รับผลกระทบ การทดแทนข้อต่อทั้งหมดด้วยชิ้นส่วนเทียมใช้สำหรับข้อต่อที่ถูกทำลายกระดูกข้อสะโพกตายจากการขาดเลือด

ควรไม่ควร
ควรเข้าใจว่าความเจ็บปวดอาจรุนแรงถึงขีดจำกัดช่วงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
จำไว้ในบางกรณี โดยเฉพาะผู้ที่เกี่ยวข้องข้อสะโพกโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเกิดขึ้น

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับขีดจำกัดกิจกรรม

พบแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดกระดูกหรือข้อหรือถ้าเข่าบวมน้ำ แดง  หรือปวดหลังการผ่าตัด

พบแพทย์ของคุณหากคุณต้องการพบศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

พบแพทย์หากคุณมีปัญหาเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์

อย่าใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
อย่าใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว (เช่น เพรดนิโซน)
อย่าพลาดการนัดหมายแพทย์ หากไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเคลื่อนไหวได้จำกัดภายใน 2 ปี