โรคเรื้อน

โรคเรื้อน

  เรียกอีกอย่างว่าโรคแฮนเซน โรคเรื้อนเป็นโรคการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับผิวหนังและเส้นประสาทเป็นหลัก จำนวนเคสลดลงทั่วโลก ตอนนี้มีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 650,000 รายได้รับการวินิจฉัยทุกปี ผู้ป่วยโรคเรื้อนเกือบสามในสี่เกิดขึ้น ในอินเดีย บราซิล บังคลาเทศ อินโดนีเซีย และเมียนมาร์ เกี่ยวกับ150 รายใหม่เกิดขึ้นทุกปีในสหรัฐอเมริกา มากกว่า 85% ในการอพยพมีสองประเภทpaucibacillary และ multibacillary ในโรคเรื้อน paucibacillary คนมีแผลที่ผิวหนังน้อยกว่าห้าแผลและไม่พบแบคทีเรีย ในโรคเรื้อน multibacillary คนมีแผลที่ผิวหนังหกแผลหรือมากกว่าและพบแบคทีเรียโรคเรื้อนพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย สามารถเกิดได้ทุกวัย แต่มักเกิดขึ้นในเด็กเล็ก สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้ (ผ่านทางเดินหายใจ ทางเดินอาหารหรือผิวแตกเป็นแผล) แต่ความเสี่ยงในการจับก็น้อย พบโรคเรื้อนในระยะแรกสามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีผลข้างเคียง

สาเหตุ

สาเหตุคือแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Mycobacterium leprae

อาการ
ผิวหนังและเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและความรู้สึกในแขนและขาได้รับผลกระทบ ผื่นหรือก้อนที่เรียกว่าตุ่มนูน รอยโรคที่ผิวหนังอาจดูเข้มขึ้นหรือจางลงกว่าปกติ ก้อนมีจุดศูนย์กลางที่ชัดเจนโดยสูญเสียความรู้สึกบริเวณที่เป็นแผลไม่สามารถขับเหงื่อได้ หลายคนบ่นถึงความรู้สึกเหมือนหมุดและเข็มตำจี๊ดๆที่มือหรือเท้าและบริเวณก้อนตามเส้นประสาทโดยเฉพาะที่แขนและขา ผลของเส้นประสาททำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและ ลีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมือและเท้า มือและเท้าไม่สามารถหดตัวและใช้งานไม่ดีและปลายเท้าตกและเก็งมือ โรคเรื้อนที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทใบหน้าอาจทำให้สัน จมูกยุบ มีปัญหาการปิดเปลือกตาบน และคิ้วหาย

วินิจฉัย
จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย แบคทีเรียจะพบบนรอยที่ผิวหนังหรือการตรวจชิ้นเนื้อ การสเมียร์โดยการขูดผิวหนัง โดยการทาตัวอย่างบนสไลด์และดูเซลล์ด้วยกล้องจุลทรรศน์

รักษา
มักให้ยาปฏิชีวนะ (rifampin, dapsone) สำหรับโรคเรื้อนpauci-bacillary ผู้ที่เป็นโรคเรื้อน multibacillary กินยาปฏิชีวนะหลายตัว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการติดเชื้อควรมีส่วนร่วมในการดูแล

ควรไม่ควร
ควรใช้ยาตามที่กำหนด
ควรดูแลเท้าและรองเท้าที่เหมาะสมหากโรคเรื้อนเกี่ยวข้องกับขาและเส้นประสาทเพื่อป้องกันการสลายของผิวหนังและเป็นแผล
ควรพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ
ควรพบแพทย์หากมีผื่น ก้อนเนื้อบนผิวหนัง กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือรู้สึกจี๊ดๆเหมือนเข็มตำที่แขนหรือขา

ควรพบแพทย์หากคุณมีผลข้างเคียงของยา

อย่าพลาดการนัดหมายติดตามผล

อย่าลืมว่าถึงแม้เสี่ยงเป็นโรคเรื้อน สมาชิกในครอบครัวและคนใกล้ชิดควรตรวจเช็คบ่อย ๆ