Last updated: 6 ส.ค. 2567 | 4587 จำนวนผู้เข้าชม |
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือด
เป็นอาการป่วยชนิดหนึ่งที่เกิดจากการอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่หลอดเลือดดำบริเวณกล้ามเนื้อขา แล้วส่วนอื่นก็สามารถเกิดได้ ซึ่งลิ่มเลือดทำให้การไหลเวียนเลือดช้าลงและบริเวณนั้นมีอาการบวมแดงปวด หากลิ่มเลือดนี้เดินทางไปปอด จะทำให้ระบบการหายใจมีปัญหาได้ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันนี้พบได้ในคนที่ไม่ค่อยขยับร่างกาย ผู้สูงอายุหญิงตั้งครรภ์หรือมีปัญหาโรคเลือดยิ่งมีความเสี่ยงทำให้มีเลือดมากขึ้น
สาเหตุ
เกิดจากนอนบนเตียงโดยไม่ขยับมากกว่า 3 วัน สูบบุหรี่ น้ำหนักเกินมาตรฐาน นั่งรถหรือนั่งเครื่องบินที่ต้องหย่อนขาเป็นระยะเวลานาน กินยาคุม หรือฮอร์โมนเอสโตรเจนทดแทน หรือครอบครัวมีประวัติโรคเลือดแข็งตัวยิ่งเพิ่มความเสี่ยงทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันได้
อาการ
มีอาการปวดบวมแดงร้อนบริเวณที่มีลิ่มเลือดซึ่งในตอนเริ่มต้นมักไม่พบอาการใด ๆ
การวินิจฉัย
แพทย์จะซักประวัติตรวจร่างกายหากสงสัยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันแพทย์จะแนะนำให้ทำอัลตราซาวด์บริเวณที่ขาบวม รวมทั้งตรวจเลือดหาค่า D-dimer รวมถึงทำ venographyโดยการฉีดสีเข้าไปในหลอดเลือดเพื่อดูตำแหน่งที่อุดตัน
การรักษา
โดยการฉีดยาสลายลิ่มเลือดหรือ heparin ผ่านผิวหนัง รวมทั้ง ยาวาร์ฟารินในรูปแบบกินเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่ ซึ่ง heparinและวาฟารินจะให้ร่วมกันใน 1-2 วันแรกเมื่อระดับยาวาฟารินถึงระดับที่ต้องการในเลือดแล้วค่อยหยุด heparin ซึ่งการรักษานี้จะใช้เวลาโดยปกติ 6 เดือนหรือนานกว่าแล้วแต่สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด รวมถึงการวัดระดับยาวาร์ฟารินให้อยู่ในระดับที่พอเหมาะ แพทย์อ่านแนะนำให้ใส่ถุงเท้าเส้นใยบำบัดเพื่อลดอาการบวมของขา ผู้ที่น้ำหนักเกินควรลดน้ำหนักและขยับตัวให้บ่อยขึ้นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอีกในอนาคต
สิ่งที่ควรทำ
ควรกินยาและตรวจเลือดดูค่า INR เพื่อดูระดับยาละลายลิ่มเลือด
ควรลดน้ำหนักและออกกำลังกายตามแพทย์แนะนำเพื่อลดการเกิดลิ่มเลือดซ้ำ
ควรลุกเดินละยืดกล้ามเนื้อขาหักคุณนั่งเป็นระยะเวลานาน
ควรรีบแจ้งแพทย์หากอาการไม่ดีขึ้น
ควรรีบแจ้งแพทย์หากมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันหรือไอเป็นเลือด
ควรแจ้งแพทย์หากคุณต้องเดินทางไปอยู่ที่อื่นเป็นเวลานานเกี่ยวกับการใช้ยาแอสไพริน
หากคุณอาจจะไม่ได้ใช้ยาวาร์ฟารินควรพยายามยกขาสูงเมื่อคุณนั่งหรือนอน
ห้ามทำ
ห้ามยืนหรือนั่งโดยไม่ขยับตัวนาน ๆ
ห้ามใส่เสื้อผ้าที่รัดแน่นเกินไป
ห้ามนั่งไขว่ห้าง
ห้ามสูบบุหรี่
ห้ามเล่นกีฬาขณะที่กินยาวาฟารินอยู่เพราะเสี่ยงกับการเลือดออกมากเมื่อเกิดอุบัติเหตุ
18 พ.ค. 2566
24 เม.ย 2566
21 ก.ย. 2565
19 ก.ค. 2566