peripheral arterial disease โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย

peripheral arterial disease

        เกิดจากอุดตันหลอดเลือดจากการที่หลอดเลือดแข็ง ทำให้เลือดไปเลี้ยงขาได้ไม่ดี  การที่หลอดเลือดแข็งจากการคลอเรสเตอรอลอุดตันหลอดเลือดแดง เกิดได้ทั้งหญิงและชาย

สาเหตุ 
      ไขมันสะสมในหลอดเลือดแดง ส่งผลให้หลอดเลือดตีบ การสูบบุหรี่ เบาหวาน คลอเรสเตอรอล ความดันสูง  ไม่ติดต่อสู่คนรอบข้าง

อาการ

    ผู้คนกว่าครึ่งไม่มีอาการ อาการส่วนใหญ่ เช่น ปวด หดเกร็ง ปวดชา รู้สึกแน่นๆ ตัวเย็น ซีด ผิวคล้ำ คลำชีพจรไม่เจอ แผลไม่หาย ปวดเกร็งขาเกิดระหว่างออกกำลังกายบ่อย ๆ และหายไปเมื่อนั่งพัก หากหลอดเลือดถูกอุดตัน ขาจะรู้สึกปวดมากและขยับไม่ค่อยได้  ในผู้ชาย อวัยวะเพศไม่แข็งตัวได้หากหลอดเลือดบริเวณนั้นได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัย 
  จากการซักประวัติตรวจร่างกาย ตรวจเลือด วัดค่าankle-brachial index  ซึ่งใช้วัด ความดันโลหิตที่ปลายขา ถ้ามีค่าน้อยกว่า 1 ถือว่าผิดปกติ  เครื่องมือการตรวจเช่นA treadmill test, Doppler ultrasound, angiography  magnetic resonance angiography (MRA)ช่วยประเมินตำแหน่งและขนาดการตีบของหลอดเลือด

การรักษา 
    ลดอาการปวด ป้องกันการทำลายเซลล์ข้างเคียง หลีกเลี่ยงบุหรี่ กินอาหารที่มีประโยชน์ จำกัดเกลือ เดินออกกำลังอย่างน้อย 30-60นาที ผู้ป่วยเบาหวานกินอาหารสำหรับกลุ่มคนเบาหวาน ใช้ยาที่ช่วยเรื่องการไหลเวียนของเลือด สลายลิ่มเลือด ยาลดคามดัน และคลอเรสเตอรอล แพทย์แนะนำให้ทำangioplasty สำหรับผู้ที่หลอดเลือดตีบรุนแรง โดยการใส่ท่อเข้าไปในหลอดเลือดและใส่บอลลูนเพื่อถ่างเปิดหลอดเลือด บางคนอาจใช้วิธีทำหลอดเลือดเทียมต่อข้ามบริเวณที่อุดตัน

    สิ่งที่ควรทำ

ควรปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดคลอเรสเตอรอล เบาหวาน ความดันสูง

ควรกินอาหารที่เป็นประโยชน์ ลดแป้งลดน้ำตาล กินผลไม้  ผัก  ธัญพืช

 ควรลดน้ำหนัก

 ควรเดินอย่างน้อย 20-30นาทีทุกวัน

 ควรคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

 ควรดูแลเท้า ระวังอย่าให้มีแผล หากเกิดแผลที่เท้าเรื้องรังรีบพบแพทย์

   ห้ามทำ

ห้ามสูบบุหรี่เพราะเป็นสาเหตุของหลอดเลือดส่วนปลายตีบและโรคหัวใจ