ภาวะอักเสบเรื้อรังของหลอดอาหาร

ภาวะอักเสบเรื้อรังของหลอดอาหาร

           โรคนี้เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อหลอดอาหารส่วนล่างผิดปกติไป โดยปกติหลอดอาหารส่วนล่างกับกระเพาะถูกกลั้นด้วยหูรูดป้องกันการไหลย้อนกลับของกรดของกระเพาะ ซึ่งภาวะนี้เกิดจากเนื้อเยื่อปกติชื่อ squamous กลายเป็นเนื้อเยื่อ columna 5-10% จะพัฒนาเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้

สาเหตุ 
      ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่เริ่มจากการที่กรดในกระเพาะไหลย้อน ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม และไม่สามารถติดต่อจากคนสู่คน
 
อาการ
    แสบร้อนกลางอก มักเกิดตอนกลางคืน เจ็บหน้าอก กลืนลำบาก อาาหรติดคอและอาเจียนออกมา หายใจสั้นถี่ เสียงวี๊ด กล่องเสียงอักเสบและแหบ

การวินิจฉัย 
    โดยการส่องกล้องเข้าไปทางปากและลงไปถึงหลอดอหารส่วนล่าง อาจจะตัดชิ้นเนื้อบางส่วนออกมาส่องกล้อง

การรักษา 
      เป้าหมายในการรักษาคือป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อนมาที่หลอดอาหาร หรือกินยาที่ช่วยลดความเป็นกรดลง เช่น antacid h2 antagonist (ranithidine,cimethidine)PPI (omeprazol ,lansoprasol)เป็นตัวที่ได้ผลดีที่สุด หรือยาที่ช่วยการเคลื่อนตัวของท่อทางเดินอาหาร(metoclopramide) ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ คือมะเร็งหลอดอาหารซึ่งแพทย์จะติดตามจากการส่องกล้องอยู่แล้ว ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆเช่นมีรอยแตกเป็นแผลและมีเลือดออก หลอดอาหารตีบเป็นต้น

    สิ่งที่ควรทำ
ควรรู้ว่าทางเดียวในการรักษาคือการส่องกล้องเข้าไปตัดชิ้นเนื้อออกมา
ควรนอนหมอนสูงขึ้นเล้กน้อยเพื่อช่วยลดาการกรดไหลย้อน
ควรลดน้ำหนัก
ควรพฤติกรรมเดิมๆที่เสี่ยงให้เกิดโรคและกินยาตามแพทย์สั่ง
ควรรีบพบแพทย์ทันทีเพื่อรู้สึกแสบร้อนกลางอกไม่ดีขึ้นหรือมีอาการกลืนอาหารไม่ลง
   ห้ามทำ
ห้ามดื่มเหล้าอันเป็นการเพิ่มโอกาสเกิดกรดไหลย้อนมากขึ้น
 ห้ามกินอาหารมื้อหนักก่อนเข้านอน
 ห้ามดื่มกาแฟหรือช้อกโกแลต หรือยาในกลุ่มcalcium channel blockerที่ใช้สำหรับลดความดัน สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดกรดไหลย้อนได้