โรคอะนาพลาสโมซิส

โรคอะนาพลาสโมซิส

  โรคเออร์ลิชิโอสิส (Ehrlichiosis) เป็นโรคที่เกิดกับสุนัข โค แกะ แพะ และม้าในสหรัฐอเมริกา โรคนี้ถูกอธิบายในมนุษย์เป็นครั้งแรกในปีพ.ศ. 2530 โรคที่สำคัญ 2 โรคดังกล่าวคือโรคโมโนไซติกเออร์ลิชิโอซิส ในมนุษย์ (HME) และโรคลิชิโอซิสในแกรนูโลไซต์ของมนุษย์ (HGE)ซึ่งเกิดจากแบคทีเรีย Ehrlichia chaffeensis เป็นต้นเหตุ HGE เกิดจากแบคทีเรีย Anaplasma phagocytophilum HGE ซึ่งปัจจุบันเรียกว่า anaplasmosis ได้รับการนิยามครั้งแรกในปี2537 พบมากในผู้สูงอายุ อายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับ anaplasmosis ประมาน 67 ปี

สาเหตุ

เห็บเป็นสาเหตุติดต่อสู่คนผ่านการกัด เป็นเห็บขาดำชื่อ Ixodes scapularisและ Ixodes pacificus

อาการ
หลังจากถูกกัด โดยทั่วไป 1 ถึง 2 สัปดาห์จะผ่านไปก่อนที่จะแสดงอาการ จากนั้นผู้คนอาจมีไข้อย่างกะทันหันพร้อมกับปวดหัว ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ หนาวสั่น และอ่อนแรงทั่วไป คลื่นไส้ อาเจียน ไอ ท้องเสีย และเบื่ออาหารก็เกิดขึ้นเช่นกัน อาการเหล่านี้อาจสับสนกับอาการของไข้หวัด

วินิจฉัย
หลังจากได้ซักประวัติและตรวจร่างกายครบถ้วนแล้ว หลังการวินิจฉัยแพทย์จะทำการตรวจเลือด ได้แก่ การตรวจนับเม็ดเลือด การตรวจไตและตับและการทดสอบพิเศษ เช่นpolymerase chain reaction การทดสอบอื่น ๆเพื่อช่วยในการโรคอื่นที่คล้าย anaplasmosis ออกไป  โรคเหล่านี้คือโรค Lyme, mononucleosis, มะเร็งเม็ดเลือด ตับอักเสบจากไวรัส การอักเสบของท่อน้ำดี และโรคปอดอักเสบจากชุมชน หากมีอาการทางระบบประสาท อาการหรืออาการแสดง แพทย์อาจต้องการเจาะน้ำไขสันหลังเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ  ไม่อยู่ ในการ เจาะน้ำไขกระดูก แพทย์จะใส่เข็มเข้าไปในกระดูกสันหลังผ่าน หลังส่วนล่างเพื่อรับน้ำไขสันหลัง

รักษา
ยาปฏิชีวนะควรได้รับทันทีหากความผิดปกตินั้นอาจเป็นอนาพลาสโมซิส การรักษาไม่ควรรอจนกว่าสาเหตุจะได้รับการยืนยัน น่าเสียดายเนื่องจาก anaplasmosis ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคที่มีความรุนแรงน้อยกว่าและผู้ป่วยหลายคนไม่ได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตาม การรักษาล่าช้าอาจนำไปสู่อาการร้ายแรงหรือแม้กระทั่งการติดเชื้อร้ายแรง ไข้มักจะเริ่มลดลงภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีไข้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ (ส่วนใหญ่มักเป็น doxycycline) Doxycy cline ให้เป็นเวลา 10 ถึง 14 วัน โรคที่รุนแรงหรือซับซ้อน อาจต้องรักษานานขึ้น หญิงตั้งครรภ์และเด็กอายุน้อยกว่า 8 ปีไม่ควรรับประทาน doxycycline แต่สามารถใช้ rifampin ได้

ควรไม่ควร
อย่าลืมว่าอาการอาจอยู่ได้นานถึง 2 เดือนหากไม่รักษา
อย่าลืมสวมเสื้อผ้าสีอ่อนเพื่อสามารถเห็นเห็บบนเสื้อผ้าของคุณได้ดีขึ้น

พบแพทย์หากคุณมีเห็บกัด เห็บกัดแล้วมีไข้หรือปวดหัวคลื่นไส้ และอาเจียนร่วมด้วย

อย่าลืมว่าภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการชัก ไตวาย หายใจล้มเหลว และหัวใจวายล้มเหลว. จาก 5% ถึง 10% ของคนเสียชีวิตด้วยโรคนี้