Last updated: 6 ส.ค. 2567 | 1101 จำนวนผู้เข้าชม |
ครรภ์เป็นพิษระดับรุนแรงและมีภาวะชัก
ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ (ซึ่งหมายถึงความเสียหายของไต) และอาการบวมที่เท้าซึ่งเริ่มหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ Eclampsia เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะชักจากการตั้งครรภ์ มันเป็นอาการชัก หรืออาการโคม่าในผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีไม่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการชักไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมอง ภาวะ Eclampsia มักเกิดขึ้นหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์หรือน้อยกว่ากว่า 48 ชั่วโมงหลังคลอด Eclampsia ที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังจากเวลาเหล่านั้นเรียกว่า atypical eclampsia ครรภ์เป็นพิษระดับรุนแรงและมีภาวะชัก ไม่ใช่เรื่องปกติ มันเกิดขึ้นใน 1 ใน 2,000 ถึง 3,000 การตั้งครรภ์ พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ในบรรดาผู้หญิงเหล่านั้น 2% ถึง 4% มีอาการชักเกิดขึ้น
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ความเสี่ยงที่สูงขึ้นเกี่ยวข้องกับการมีทารกหลายคนหรือญาติสายตรง (พี่สาวหรือแม่) ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ เกิดขึ้น 3.6% ในผู้หญิงที่มีฝาแฝด ความดันโลหิตสูง ที่ไม่ได้ควบคุมหรือที่เป็นอยู่ก่อน เป็นโรคไต อายุ 35 ปีขึ้นไป เป็นชาวแอฟริกัน-อเมริกัน เบาหวาน และการตั้งครรภ์ครั้งแรกเป็นความเสี่ยงอื่น ๆ
อาการ
อาการที่สำคัญคืออาการชัก อาการชักมักเริ่มที่ใบหน้ากระตุกแล้วลุกลามเป็นอาการชักทั่วไป หลังจากการความจำเสื่อม ความปั่นป่วน และความสับสนเกิดขึ้น อาการอื่น ๆ คือ การ บวมน้ำ ด้วยการเพิ่มน้ำหนักกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ปวดศีรษะเรื้อรังที่หลังศีรษะ และอาการปวดท้อง.
วินิจฉัย
แพทย์ทำการซักประวัติและตรวจร่างกาย. การตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะจะทำเพื่อขจัดความผิดปกติที่คล้ายคลึงกัน สำหรับอาการปวดหัว อาจต้องการ X-ray รวมถึงการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองเพื่อควบคุมสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดหัว
รักษา
เนื่องจากอันตรายถาวรร้ายแรงอาจมาถึงแม่และทารก eclampsia มักจะได้รับการจัดการโดยทีมแพทย์ สูตินรีแพทย์และแพทย์เฉพาะทางเกี่ยวกับเด็กแรกเกิดและทีมดูแลผู้ป่วยหนักคือสมาชิกคนสำคัญของทีม การรักษาจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ในการรักษาชักจากภาวะครรภ์เป็นพิษ แม่ต้องอาการคงที่ ให้ออกซิเจนเลือดคงที่ ต้องรักษาความดันและความผิดปกติในห้องปฏิบัติการจะต้องได้รับการแก้ไข แมกนีเซียมใช้สำหรับการชัก การให้สารน้ำและยาทางหลอดเลือดดำเพื่อให้แน่ใจว่ามารดาและลูกน้อยได้สารน้ำเพียงพอและควบคุมความดันโลหิตให้คงที่จนกว่าจะคลอด จะมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของทารก สูตินรีแพทย์จะตัดสินใจหลังจากตรวจร่างกายแม่และเด็กเมื่อพร้อมคลอด
ควรไม่ควรอย่าลืมว่าภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นโรคร้ายแรง อัตราการเสียชีวิตของผู้หญิงที่มีภาวะ eclampsia เฉลี่ย 5%
ควรเข้ารับการรักษาพยาบาลตั้งแต่เนิ่น ๆ และสม่ำเสมอ เพื่อให้มีการวินิจฉัยและรักษาภาวะเช่น preeclampia การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอาจป้องกันชักระหว่างตั้งครรภ์ได้
18 พ.ค. 2566
17 พ.ค. 2566
17 พ.ค. 2566
25 เม.ย 2566