ผื่นผิวหนังอักเสบที่ข้อเท้า

ผื่นผิวหนังอักเสบที่ข้อเท้า

  Stasis dermatitis เป็นภาวะอักเสบเรื้อรัง (แดง บวม) และการระคายเคืองของผิวหนัง มักจะอยู่ที่ขาส่วนล่าง มันเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดและของเหลวน้ำเหลืองไม่ดี ของเหลวเคลื่อนขึ้นช้า ๆ จากเท้าสู่หัวใจ เป็นเรื่องพบได้บ่อย เกิดขึ้นในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ

สาเหตุ

ปัจจัยร่วม ได้แก่ การยืนเป็นเวลานาน เส้นเลือดขอด การไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานาน โรคอ้วน และภาวะหัวใจล้มเหลว ปัจจัยเหล่านี้นำไปสู่อาการบวมที่ขา

อาการ
อาการต่าง ๆ ได้แก่ เท้าบวมแดง ขาส่วนล่าง และมักจะเป็นผิวมันและเท้าที่เจ็บปวด แผลเล็กหรือแผลพุพองอาจพบที่เท้าหรือขาส่วนล่างและอาจหายช้า บวมและการแตกของผิวหนังนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งอาจทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังได้หรือรุนแรงและเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อส่วนลึก (กล้ามเนื้อหรือกระดูก) อาการปวดอย่างรุนแรงและบวม เมื่อเดินจะปวดมากขึ้น การเคลื่อนไหวที่ยิ่งทำให้อาการแย่ลง

วินิจฉัย
แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยการตรวจเท้าและขา หากแพทย์สงสัยว่าหัวใจล้มเหลวหรือมีอาการผิดปกติอื่น ๆ เพิ่มเติม

รักษา
ของเหลวที่ติดอยู่ที่เท้าและขาส่วนล่างจะต้องลดลง ถ้าขาบวมรุนแรง อุปกรณ์จักรกลในโรงพยาบาลช่วยปั๊มบริเวณขาเคลื่อนของเหลวจากขาถ้าใช้อย่างถูกต้อง ยาขับปัสสาวะ (ยาเม็ดน้ำ) อาจช่วยได้บ้าง แต่ไม่ใช่ทุกคน และอาจทำให้เกิดภาวะขาดน้ำและโพแทสเซียม ต่ำได้ สเตียรอยด์และซิงค์ออกไซด์ครีมหรือแผ่นแปะใช้สำหรับแผลเล็ก ๆ อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนัง กรณีรุนแรงจะใช้การห่อพิเศษที่เต็มไปด้วยเจลาตินและประกอบด้วยสังกะสี (เรียกว่า Unna's boot) อาจปกป้องและรักษาผิวและหยุดการบวมมากขึ้น

ควรไม่ควร
ควรใช้ยาขับปัสสาวะตรงตามที่แพทย์จ่าย
ควรเรียนรู้การใช้เครื่องปั๊มที่ใช้รักษาของคุณอย่างถูกต้องสำหรับหลายรอบในแต่ละวัน
กินอาหารไขมันต่ำ โคเลสเตอรอลต่ำ และหลีกเลี่ยงเกลือ โดยปกติโซเดียมมากกว่า 4 กรัมจะเพิ่มเท้าบวม
ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการดื่มน้ำ อาจต้องน้อยกว่าปกติ 8 แก้วต่อวัน

ควรออกกำลังกายเล็กน้อยถึงปานกลาง เช่นเดินทุกวัน ช่วยการไหลเวียน หากเดินไม่ไหว การกายภาพบำบัดอาจช่วยเพิ่มความแข็งแรงและการเคลื่อนไหว การยกขาสูงเมื่อคุณนั่งหรือนอนราบอาจช่วยได้เช่นกัน

ควรพบแพทย์หากเห็นแผลใหม่ แผลพุพอง หรือแดงที่เท้าหรือขาของคุณ

อย่าออกกำลังกายโดยที่แพทย์ไม่อนุญาต

อย่านั่งไขว้ขาเป็นเวลานานหรือนั่งหย่อนเท้า