โรคเนื้องอกของต่อมหมวกไตส่วนใน

โรคเนื้องอกของต่อมหมวกไตส่วนใน

  มนุษย์มีต่อมหมวกไต 2 อันที่อยู่เหนือไต เพื่อสร้างสารที่เรียกว่าฮอร์โมนที่ควบคุมเลือด ความดัน เมแทบอลิซึมของของเหลว และการทำงานอื่น ๆ ของร่างกาย โรคเนื้องอกของต่อมหมวกไตส่วนใน เป็นเนื้องอกที่ผิดปกติของต่อมหมวกไต เนื้องอกชนิดนี้เกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนักนอกต่อมหมวกไตPheochromocytomas หลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า epinephrine หรือสารประกอบที่เกี่ยวข้อง ความดันโลหิตสูง ใจสั่น อาการปวดหัวและเหงื่อออก

สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุ เนื้องอกส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับประวัติมะเร็งครอบครัว แต่ประมาณ 10% ความผิดปกติเป็นเนื้องอกต่อมไร้ท่อในครอบครัว

อาการ
อาการทั่วไป คือ ปวดหัวเป็นๆ หายๆ วิตกกังวล ใจสั่น (ผิดปกติ, หัวใจเต้นเร็ว), เหงื่อออก ความดันในเลือดสูงความดัน แพ้ความร้อน และเวียนศีรษะเมื่อยืน ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้สูญเสียการมองเห็น โรคหัวใจ โรคไต และโรคหลอดเลือดสมอง

วินิจฉัย
จากการประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย ส่งตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมน การเก็บตัวอย่างปัสสาวะ ใน 24 ชั่วโมง วัดสารที่เรียกว่า catecholamines คุณไม่ควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนหรือเสพยาบ้าเบนโซไดอะซีพีน ยากล่อมประสาทบางชนิด หรือลิเทียมเมื่อทำการทดสอบ สารเหล่านี้อาจนำไปสู่ระดับสูงที่ผิดพลาดการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), CT และการสแกนอื่น ๆ อาจทำเพื่อค้นหาเนื้องอก เนื้องอกนอกต่อมหมวกไตอาจต้อง ถ่ายภาพทั้งร่างกายด้วยเวชศาสตร์นิวเคลียร์พิเศษ

รักษา
pheochromocytomas มากกว่า 90% อยู่ในต่อมหมวกไต ต่อมและสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด ควรให้ยาควบคุมความดันโลหิตก่อนการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดรวมถึงการมีเลือดออกและการติดเชื้อ ความดันโลหิตต่ำและสูงชั่วคราวได้ ในขณะที่เนื้องอกจะถูกผ่าออก Pheochromocytomas ที่เป็นมะเร็งและแพร่กระจายไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด การผสมผสานของเคมีบำบัด รังสีรักษา และการรักษาอื่น ๆ เพื่อช่วยควบคุมโรค

ควรไม่ควร
รีบพบแพทย์ทราบหากคุณมี pheochromocytomas มาก่อนหรือมีเนื้องอกต่อมไร้ท่อในครอบครัวอาจต้องตรวจเลือดหรือตรวจปัสสาวะ
ควรพบแพทย์หากคุณมีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น ปวดหัวรุนแรง, อ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย  เจ็บหน้าอกหรือใจสั่นเพิ่มขึ้น
ควรพบแพทย์หากบวมที่ข้อเท้า หายใจไม่ออกหรืออ่อนแรงหรือเวียนศีรษะเมื่อยืน
ควรพบแพทย์หากอาการกลับมาหลังการผ่าตัด

อย่าออกกำลังกายอย่างหนักจนกว่า จะนำก้อนเนื้องอกออก

อย่าคาดหวังว่าความดันโลหิตสูงของคุณจะเป็นปกติสมบูรณ์หลังการผ่าตัด อาจเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นแล้วในไต