ลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว

ลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว

  ลิ้นหัวใจไมตรัลในหัวใจอยู่ระหว่างห้องบนเอเทรียมซ้าย และห้องล่างซ้ายเปิดเมื่อเอเทรียมสูบฉีดเลือดเข้าไปในห้อง และ ปิดเมื่อหัวใจห้องล่างสูบฉีดเลือดเข้าสู่ร่างกาย. การปิดป้องกันเลือดไม่ให้กลับเข้าสู่เอเทรียม เลือดไหลกลับเข้าสู่ห้องเอเทรียมเนื่องจาก ลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว เลือดไม่ได้ถูกสูบออกจากหัวใจอย่างถูกต้อง และห้องเอเทรียมด้านบนไม่สามารถเติมในรอบต่อไป เลือดอาจท้นไปทางด้านขวาไปยังปอด และทำให้ปอดเต็มไปด้วยของเหลว ห้องล่างซ้ายจึงต้องทำงานมากขึ้นเพื่อเคลื่อนย้ายเลือด ภายหลังอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้

สาเหตุ

สาเหตุคือความเสียหายต่อ ลิ้นหัวใจไมทรัล ความเสียหายอาจเป็นผลจากความผิดปกติแต่กำเนิดหรือจากหัวใจวายจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเพราะเลือดไม่พอ สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่การติดเชื้อ เช่น ไข้รูมาติก (จากสเตรปโทคอกคัส ที่ก่อการติดเชื้อเช่นคออักเสบ) ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเช่น เป็นโรคลูปัส และโรคที่สืบทอดทางกรรมพันธุ์เช่น กลุ่มอาการ Marfan syndrome อาการของลิ้นไมทรัลปลิ้น ยังสามารถนำไปสู่การรั่วของลิ้นหัวใจไมทรัลอีกด้วย

อาการ
คนเรามักอยู่ได้เป็นปีๆ โดยไม่ทราบว่ามีโรค ผู้ที่มีข้อบกพร่องเล็กน้อยจะไม่มีอาการ อาการที่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามปีมักจะรวมถึงความเหนื่อยล้า และหายใจลำบาก

วินิจฉัย
แพทย์วินิจฉัย mitral regurgitation โดยการฟังเสียงหัวใจ การเคลื่อนไหวของเลือดผิดปกติทำให้เกิดเสียงที่เรียกว่า murmur ผ่านหูฟัง แพทย์อาจสั่งการตรวจคลื่นเสียงหัวใจ (echocardiography) เอกซเรย์ทรวงอก และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ให้ยืนยันการวินิจฉัย รังสีเอกซ์มักแสดงห้องหัวใจโตด้านซ้าย จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmia เช่น atrial fibrillation) สามารถเกิดขึ้นได้และอาจทำให้ใจสั่นหรือหัวใจเต้นผิดปกติ

รักษา
สำหรับอาการไม่รุนแรง ยาจะใช้เพื่อป้องกันอาการแทรกซ้อน การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัลเสร็จแล้ว เมื่อสำรอกอาการแย่ลงและยาใช้ไม่ได้ผลในการควบคุมอาการ

ควรไม่ควร
ควรใช้ยาของคุณตามที่กำหนด
ควรจำกัด ของเหลวและเกลือในอาหารหากมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว
ควรออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์
ควรโทรหาแพทย์หากคุณมีผลข้างเคียงจากยาหรืออาการใหม่หรือแย่ลงโดยเฉพาะเจ็บหน้าอก หายใจถี่ หายใจลำบากขณะพัก เวียนศีรษะ ใจสั่น (หัวใจเต้นเร็ว) หรือบวมใหม่ที่เท้าหรือขาของคุณ
อย่าละเลยอาการที่แย่ลง