ภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลว

  Congestive heart failure เป็นภาวะหัวใจไม่สามารถปั๊มเลือดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายได้ เลือดท้นกลับทำให้เกิดน้ำบริเวณหัวใจที่ผิดปกติและไม่สามารถระบายสู่เส้นเลือดได้ ถึงแม้หัวใจห้องซ้ายจะล้มเหลว แต่สามารถมีอาการของของหัวใจห้องขวาล้มเหลวได้เช่นกัน

สาเหตุ 
  โรคที่เกิดจากความเครียดของ กล้ามเนื้อหัวใจ ส่งผลทำให้เกิดความดันสูง การเต้นของหัวใจ โรคหัวใจและลิ้นหัวใจ การติดเชื้อ หัวใจเต้นพลิ้ว ภาวะซีด โรคไทรอยด์ โรคเยื่อหุ้มปอด

อาการ
  เมื่อหัวใจด้านซ้ายล้มเหลวและซึมผ่านปอด ทำให้เหนื่อย หายใจลำบาก โดยเฉพาะกลางคืนขณะนอนหลับ ไอ หอบเหนื่อย หากเป็นหัวใจด้านขวาล้มเหลว ตับโตขึ้น ท้องและขาบวมทั้งสองข้าง

การวินิจฉัย 
จากการตรวจร่างกาย หายใจเหนื่อยเนื่องจากน้ำท่วมปอด  ขาบวมทั้งสองข้าง ตรวจเอกซเรย์ปอด พบขนาดหัวใจใหญ่ น้ำสะสมในปอดและหัวใจ ซึ่งการทำ ECho เพื่อดูขนาดและโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ และลิ้นหัวใจ

การรักษา

  อาการเริ่มแรกควรรีบรักษาเพื่อไม่ให้หัวใจทำงานหนัก ร่วมกับรักษาสาเหตุด้วย ลดการกินเหล้าสูบบุหรี่ จำกัดน้ำและเกลือ หากมีน้ำหนักเกินควรลดน้ำหนักแลวางแผนการกินอาหาร ให้ออกซิเจนเพื่อลดการทำงานของปอด ยาขับปัสสาวะกำจัดน้ำ ลดความดันและขยายหลอดเลือดด้วยยา ไนเตรท ยา acei ช่วยลดการบีบตัวของหัวใจ  beta blocker ลดความเร็วของการเต้นหัวใจ การนำ pacemaker ฝังบริเวณหัวใจ และการเปลี่ยนถ่ายหัวใจ

    สิ่งที่ควรทำ

ควรกินยาสม่ำเสมอ

ควรควบคุมน้ำหนัก

ควรจำกัดน้ำและเกลือ

ควรรีบพบแพทย์หากมีผลข้างเคียง เช่นหายใจเร็วถี่ แน่หน้าอก เป็นลม

   ห้ามทำ

ห้ามลืมกินยาให้ตรงเวลา

 ห้ามสูบบุหรี่

 ห้ามหยุดยาเอง